Специфическая иммунотерапия (СИТ)

Эффективность СИТ:
При поллинозе 80-90%
При круглогодичном аллергическом рините 70-80%

Проведение СИТ показано в случаях, когда:

  • подтвержден IGE- опосредованный характер АР;
  • заболевание имеет продолжительное течение с выраженными проявлениями;
  • невозможна полная элиминация АГ;
  • доказана роль соответствующего АГ в возникновении АЗ.

Требования к проведению СИТ:

  • допустимый возраст для СИТ от 5 до 50 лет.
  • Определение общ.IgE
  • определение уровня триптазы
  • проводится только под наблюдением врача-аллерголога
  • после введения аллергена пациент должен быть под наблюдением врача 30 мин.

Способы проведения СИТ:

alergollogy_01.jpg
Инвазивные ( подкожный)

alergollogy_02.jpg
Неинвазивные ( сублингвальный )

Преимущества СИТ с помощью пероральных драже:

  1. Высокая эффективность.
  2. Меньшая частота побочных реакций.
  3. Меньшая необходимость в контроле со стороны медработников.
  4. Отсутствия инъекций.
  5. Лучшая возможность комбинирования с фармакотерапией.
  6. Большая экономичность.

В нашей клинике пациентам доступны классическая и ускоренная схемы десенсибилизации с использованием лечебных аллергенов последнего поколения в виде инъекций и драже..

После завершения эффективных курсов СИТ сохраняется длительная ремиссия заболевания.

Факторы, снижающие эффективность СИТ:

  • неверный подбор больных;
  • плохо обследованный пациент ( неточно определен спектр аллергенов и уровень гиперчувствительности)
  • плохо подобранная схема СИТ
  • не исключен контакт с аллергеном в период проведения СИТ
  • отсутствия комплайнса с пациентом.

Противопоказания к СИТ

Абсолютные.

  1. Отсроченные положительные кожные пробы с аллергенном.
  2. Острые и хронические инфекции в стадии обострения.
  3. Соматические заболевания с нарушением функции соответствующих органов и систем.
  4. Бронхиальная астма персистирующая форма (2-3 степени тяжести).
  5. Осложненное течение аллергического заболевания ( эмфизема легких, пневмосклероз, легочное сердце).
  6. Опухоли.
  7. Психические заболевания в стадии обострения.
  8. Высокий общий IgE

Относительные.

  1. Возраст старше 50 лет.
  2. Кожные заболевания.
  3. Хронические инфекционные заболевания.
  4. Низкая чувствительность кожи к аллергену.
  5. Неэффективность предыдущей СИТ.
  6. Беременность.

Ожидаемые терапевтические эффекты

  1. снижение чувствительности к причинно-значимым аллергенам;
  2. профилактика трансформации аллергических заболеваний в более тяжелые формы;
  3. уменьшение применения фармакотерапии обострений и достижение полной ремиссии заболевания.