Алергенспецифічна імунотерапія (АСІТ)

Эффективность СИТ:
При поллинозе 80-90%
При круглогодичном аллергическом рините 70-80%

Проведение СИТ показано в случаях, когда:

• подтвержден IGE- опосредованный характер АР;
• заболевание имеет продолжительное течение с выраженными проявлениями;
• невозможна полная элиминация АГ;
• доказана роль соответствующего АГ в возникновении АЗ.

Требования к проведению СИТ:

• допустимый возраст для СИТ от 5 до 50 лет.
• Определение общ.IgE
• определение уровня триптазы
• проводится только под наблюдением врача-аллерголога
• после введения аллергена пациент должен быть под наблюдением врача 30 мин.

Способы проведения СИТ:

Инвазивные ( подкожный)

Неинвазивные ( сублингвальный )

Преимущества СИТ с помощью пероральных драже:

1. Высокая эффективность.
2. Меньшая частота побочных реакций.
3. Меньшая необходимость в контроле со стороны медработников.
4. Отсутствия инъекций.
5. Лучшая возможность комбинирования с фармакотерапией.
6. Большая экономичность.

В нашей клинике пациентам доступны классическая и ускоренная схемы десенсибилизации с использованием лечебных аллергенов последнего поколения в виде инъекций и драже..

После завершения эффективных курсов СИТ сохраняется длительная ремиссия заболевания.

Факторы, снижающие эффективность СИТ:

• неверный подбор больных;
• плохо обследованный пациент ( неточно определен спектр аллергенов и уровень гиперчувствительности)
• плохо подобранная схема СИТ
• не исключен контакт с аллергеном в период проведения СИТ
• отсутствия комплайнса с пациентом.

Противопоказания к СИТ

Абсолютные.

1. Отсроченные положительные кожные пробы с аллергенном.
2. Острые и хронические инфекции в стадии обострения.
3. Соматические заболевания с нарушением функции соответствующих органов и систем.
4. Бронхиальная астма персистирующая форма (2-3 степени тяжести).
5. Осложненное течение аллергического заболевания ( эмфизема легких, пневмосклероз, легочное сердце).
6. Опухоли.
7. Психические заболевания в стадии обострения.
8. Высокий общий IgE

Относительные.

1. Возраст старше 50 лет.
2. Кожные заболевания.
3. Хронические инфекционные заболевания.
4. Низкая чувствительность кожи к аллергену.
5. Неэффективность предыдущей СИТ.
6. Беременность.

Ожидаемые терапевтические эффекты

1. снижение чувствительности к причинно-значимым аллергенам;
2. профилактика трансформации аллергических заболеваний в более тяжелые формы;
3. уменьшение применения фармакотерапии обострений и достижение полной ремиссии заболевания.